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<!DOCTYPE html>

<title>Polymyositis</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Polymyositis</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">M33.2

</td>

<td>Polymyositis

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{03-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">4A41.1

</td>

<td>Polymyositis

</td></tr>

<tr>

<td>4A41.10

</td>

<td>Juvenile Polymyositis

</td></tr>

<tr>

<td>4A41.11

</td>

<td>Paraneoplastische Polymyositis

</td></tr>

<tr>

<td>4A41.1Y

</td>

<td>Sonstige näher bezeichnete Polymyositis

</td></tr>

<tr>

<td>4A41.1Z

</td>

<td>Polymyositis, nicht näher bezeichnet

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

<p>Die <b>Polymyositis</b> (von griechisch <i>poly</i> ‚viel‘, und „<a href="Myositis" title="Myositis">Myositis</a>“ ‚Muskelentzündung‘) ist eine systemische <a href="Entz%C3%BCndung" title="Entzündung">entzündliche</a> <a href="Erkrankung" class="mw-redirect" title="Erkrankung">Erkrankung</a> der <a href="Skelettmuskel" title="Skelettmuskel">Skelettmuskeln</a> (<a href="Idiopathische_entz%C3%BCndliche_Myopathie" title="Idiopathische entzündliche Myopathie">Idiopathische entzündliche Myopathie</a>) mit einer perivaskulären <a href="Lymphozyt" title="Lymphozyt">lymphozytären</a> Infiltration. Sie wird den <a href="Entz%C3%BCndlich-rheumatische_Erkrankung" title="Entzündlich-rheumatische Erkrankung">entzündlich-rheumatischen Erkrankungen</a> zugeordnet, speziell zu den <a href="Kollagenosen" class="mw-redirect" title="Kollagenosen">Kollagenosen</a>. Die Ursache (<a href="%C3%84tiologie_(Medizin)" title="Ätiologie (Medizin)">Ätiologie</a>) ist unbekannt. Im Falle einer Beteiligung der <a href="Haut" title="Haut">Haut</a> spricht man von <b><a href="Dermatomyositis" title="Dermatomyositis">Dermatomyositis</a></b>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Formen">Formen</h2></div>

<p>Man unterscheidet fünf Formen der Polymyositis:

</p>

<td>

</td>

</td>

<td><b>Häufigkeit</b>

</td></tr>

<tr>

<td>Gruppe 1

</td>

<td>primäre idiopathische Polymyositis

</td>

<td>33 % der Fälle

</td></tr>

<tr>

<td>Gruppe 2

</td>

<td>primäre idiopathische Dermatomyositis

</td>

<td>33 %

</td></tr>

<tr>

<td>Gruppe 3

</td>

<td><a href="Paraneoplastisches_Syndrom" title="Paraneoplastisches Syndrom">paraneoplastische</a> Polymyositis oder Dermatomyositis:<br> Begleiterkrankung bei Tumoren der Lunge, des Ovars, der Mamma, des Gastrointestinaltraktes<br> und bei myeloproliferativen Erkrankungen

</td>

<td>8 %

</td></tr>

<tr>

<td>Gruppe 4

</td>

<td>kindliche Dermatomyositis mit Begleitvaskulitis

</td>

<td>5–10 %

</td></tr>

<tr>

<td>Gruppe 5

</td>

<td>Myositis-overlap-Syndrome bei Kollagenosen

</td>

<td>20 %

</td></tr></tbody></table>

<p>Besonders bei älteren Patienten ist eine Dermatomyositis (zuerst beschrieben von <a href="Heinrich_Unverricht" title="Heinrich Unverricht">Heinrich Unverricht</a>) bzw. Polymyositis (zuerst beschrieben von <a href="Ernst_L._Wagner" title="Ernst L. Wagner">Ernst L. Wagner</a>) häufig paraneoplastisch bedingt, wobei die Symptome der Dermatomyositis dem Auftreten eines diagnostisch verifizierbaren Tumorleidens vorausgehen können.

</p><p>Bei den Polymyositiden dominiert eine <a href="Muskelfaseratrophie" title="Muskelfaseratrophie">Typ-2-Muskelfaseratrophie</a>.<sup id="cite_ref-Zierz_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-Zierz-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Symptome">Symptome</h2></div>

<ul><li>Muskelschwäche</li>

<li><a href="Muskelkater" title="Muskelkater">Muskelkater</a></li>

<li>unspezifische Entzündungszeichen (<a href="C-reaktives_Protein" title="C-reaktives Protein">CRP</a>, <a href="Fieber" title="Fieber">Fieber</a>, <a href="Blutsenkungsreaktion" title="Blutsenkungsreaktion">Blutsenkungsreaktion</a>)</li>

<li><a href="Arthralgie" title="Arthralgie">Arthralgien</a></li>

<li>evtl. <a href="Raynaud-Syndrom" title="Raynaud-Syndrom">Raynaud-Syndrom</a></li>

<li>evtl. Schluckstörungen u. Beteiligung innerer Organe</li></ul>

<p>Im Falle der Dermatomyositis sieht man folgende Hauterscheinungen:

</p>

<ul><li>lilafarbenes <a href="Exanthem" title="Exanthem">Exanthem</a> über den <a href="Augenlid" title="Augenlid">Augenlidern</a>, Nasenrücken und Wangen</li>

<li><a href="Orbita" title="Orbita">periorbitales</a> <a href="%C3%96dem" title="Ödem">Ödem</a></li>

<li>lokales <a href="Erythem" title="Erythem">Erythem</a></li>

<li>schuppende <a href="Ekzem" title="Ekzem">ekzematöse</a> <a href="Dermatitis" title="Dermatitis">Dermatitis</a>.</li></ul>

<p>Labordiagnostisch findet man erhöhte Muskelenzymwerte. Der Nachweis von Autoantikörpern ist möglich, z. B. <a href="Anti-Jo1-Antik%C3%B6rper" title="Anti-Jo1-Antikörper">Anti-Jo1-Antikörper</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Prognose">Prognose</h2></div>

<p>Die <a href="Mortalit%C3%A4t" title="Mortalität">Mortalität</a> ist um den Faktor 4 erhöht. Häufigste Todesursache sind Herz- und Lungenerkrankungen.

</p><p>Die Hälfte der Betroffenen kann die Kortikoidtherapie nach fünf Jahren absetzen und erreicht eine vollständige Heilung, wobei eine Schwäche der Muskulatur zurückbleiben kann. Bei 30 % kommt die Erkrankung zum Stillstand. Etwa 20 % erleiden eine Verschlechterung trotz Therapie.

</p><p>Besonders bei älteren Patienten ist eine Dermato- bzw. Polymyositis häufig paraneoplastisch bedingt, wobei die Symptome der Dermatomyositis dem Auftreten eines diagnostisch verifizierbaren Tumorleidens vorausgehen können.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2></div>

<p>Die Erkrankung erfordert eine körperliche Schonung. Als Therapiemittel der Wahl werden <a href="Glucocorticoide" title="Glucocorticoide">Kortikosteroide</a> (<a href="Prednison" title="Prednison">Prednison</a>) eingesetzt. Darüber hinaus können <a href="Immunsuppressiva" class="mw-redirect" title="Immunsuppressiva">Immunsuppressiva</a> und <a href="Immunglobuline" class="mw-redirect" title="Immunglobuline">Immunglobuline</a> verabreicht werden.

</p><p>Langfristig ist eine Krankengymnastik anzustreben.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>

<ul><li><a href="Sporadische_Einschlussk%C3%B6rpermyositis" title="Sporadische Einschlusskörpermyositis">Sporadische Einschlusskörpermyositis</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.dgm.org/">Homepage der Deutschen Gesellschaft für Muskelkranke e. V.</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-Zierz-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Zierz_1-0">↑</a></span> <span class="reference-text">Tobias Müller, Stephan Zierz: <i>Pathologie der Skelettmuskulatur</i>. In: Stephan Zierz (Hrsg.): <i>Referenz-Reihe Neurologie: Klinische Neurologie: Muskelerkrankungen.</i> Thieme Stuttgart 2014, <a href="https://doi.org/10.1055/b-0034-97105" class="extiw external" title="doi:10.1055/b-0034-97105">DOI:10.1055/b-0034-97105</a>, S. 41.</span>

</li>

</ol>

<div>

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

</div></div></div><div><div class="zim-footer">

Dieser Artikel wurde von <a class="external text" title="Zuletzt bearbeitet am 2025-09-10" href="https://de.wikipedia.org/wiki/?title=Polymyositis&oldid=259628713">Wikipedia</a> herausgegeben. Der Text ist unter <a class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.de">Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0</a> verfügbar, sofern nicht anders angegeben. Für die Mediendateien können zusätzliche Bedingungen gelten.

</div>

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</main>

</div>

</body></html>